치질(항문질환) : 신항외과내과의원 <진료과목 : 내과 외과>

SHINHANG SURGERY & INTERNAL MEDICINE

외과질환

환자 중심의 진료서비스를 제공하는 신항외과내과입니다.

치질

치질이란?

치질은 항문과 그 주위에 생기는 치핵과 치열, 치루, 항문소양증, 사마귀의 일종인 항문콘딜로마 등의 질환을 통칭해서 부르는 말입니다. 이중 치핵이 가장 흔한 질환이기 때문에 일반적으로 치핵을 치질이라고 부르는 경향이 있습니다.

많은 환자가 항문질환을 겪음에도 터 놓고 말하기 어려운 질환이기에 조기치료가 지연 되는 경우가 많습니다. 적절한 조기치료를 통해 큰 통증 없이 쉽게 치료 하시길 바랍니다.

종류 및 증상

	치핵	치열	치루	항문주위농양
정의	항문에 혈관이 확장되어 부풀어 올라 항문 밖으로 나오는 상태	어떤 원인으로 인해 항문이 찢어진 상태	항문 안의 항문선쪽의 구멍(내공)과 항문바깥쪽의 구멍(외공) 사이에 통로가 생겨 염증통로가 생긴 질환	항문주위에 염증으로 인해 고름이 고이는 질환
원인	ㆍ 유전적 영향 ㆍ 변기에 오래 앉아있는 습관 ㆍ 항문혈관 확장 ㆍ 장기간 서거나 앉아있는 자세 ㆍ 지나친 음주 ㆍ 임신 및 출산	ㆍ 변비로 인한 굵은 변 ㆍ 설사나 잦은 배변 ㆍ 결핵이나 에이즈 등	ㆍ 항문주위농양 방치	ㆍ 항문선의 세균감염
증상	ㆍ 항문출혈 ㆍ 항문돌출	ㆍ 항문출혈 ㆍ 배변통증	ㆍ 항문 분비물 ㆍ 항문 통증 ㆍ 항문 불편감	ㆍ 항문쪽에 심한 통증 ㆍ 발열 증상
치료방법	치핵절제술, 치핵근본술	측방 내괄약근 절개술	치루절개술, 치루절제술, 세튼법	배농술, 항생제 치료

예방수칙

좌욕
충분한 수분과 섬유질 섭취
올바른 배변습관
정기적인 검진

치핵

항문 쪽이 부풀어 오르거나 항문 밖으로 나오는 것을 말합니다.

항문 입구에서 약 1.5Cm안쪽의 치상선을 기준으로 안쪽에 생긴 것을 내치핵, 바깥쪽에 생긴 것을 외치핵 이라고 합니다.
내치핵만 있거나 외치핵만 있는 경우도 있지만 대체로 시간이 지나면서 대부분은 내치핵과 외치핵이 같이 있는 혼합치핵으로 진행되는 경우가 많습니다.

치열

일반적으로 항문입구 부위의 열상으로 인해 배변 시 피가 나오고 통증이 있는 질환입니다.
생긴 시기와 치열의 상태 등에 따라서 급성 및 만성으로 나뉩니다.

급성치열의 경우 변비 등의 원인으로 항문점막이 찢어진 지 얼마 되지않은 상태를 말하며 대부분이 약물치료나 배변습관의 교정을 통하여 좋아질 수 있습니다.

만성치열은 급성치열이 생겼다가 없어지기를 반복하거나 좋지 않은 배변습관이 오랜기간 지속되어 약제 등의 치료가 듣지 않거나 재발되는 경우를 말합니다.
만성치열의 경우 치열로 인하여 내괄약근의 섬유화 및 항문경련 등으로 인해 항문이 좁아질 수 있어 변비가 더욱 악화될 수 있으므로 적극적인 치료를 통해 개선하는 것이 좋습니다.

치루ㆍ항문주위 농양

항문 주위에 염증으로 인해 고름이 고이는 질환으로 대부분 항문선의 세균 감염이 주된 원인입니다.

농양이 분포 되는 위치에 따라서 항문주위형, 좌골직장형, 괄약근간형, 상항문거근형으로 분류될 수 있습니다.
진행 정도와 종류에 따라 다소 차이가 있지만 대부분 항문쪽에 심한 통증과 더불어 발열 증상을 느낍니다.
때에 따라서는 다소 묵직한 느낌만 호소하거나 배변장애의 증상을 보일 때도 있습니다.

항문주위 농양은 치료하지 않고 방치하면 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.
대장항문외과에서는 응급 질환으로 다루며 발견 즉시 수술하는 것이 원칙입니다.

그 외 질환

정밀 검사를 통해 항문질환의 정확한 진단을 내립니다.

과민성 대장 증후군	기능성 장질환 중의 하나인 과민성대장증후군은 복부 불편감이나 복통 증상이 있습니다. 이 증상은 배변 후 완화되거나 배변 횟수가 변하거나 대변 모양이 변하는 경우를 말합니다. 크게 설사형과 변비형 그리고 두가지 증상이 번갈아 일어나는 혼합형으로 나눌 수 있습니다.
과민성 대장 증후군
기능성 장질환 중의 하나인 과민성대장증후군은 복부 불편감이나 복통 증상이 있습니다. 이 증상은 배변 후 완화되거나 배변 횟수가 변하거나 대변 모양이 변하는 경우를 말합니다. 크게 설사형과 변비형 그리고 두가지 증상이 번갈아 일어나는 혼합형으로 나눌 수 있습니다.
만성 염증성 질환	염증성 장환이란 소화관을 침범하는 원인 불명의 만성 염증성 질환으로 궤양성 대장염과 크론병, 장결핵, 베체트병 등이 있습니다.
만성 염증성 질환
염증성 장환이란 소화관을 침범하는 원인 불명의 만성 염증성 질환으로 궤양성 대장염과 크론병, 장결핵, 베체트병 등이 있습니다.
급성 위장염	일반적으로 음식물을 먹고 난 뒤 5~6시간 이내에 하복부가 거북하고 답답하면서 소화가 안되기 시작합니다. 통증을 일으키고 먹었던 음식물을 토하거나 설사하는데 설사가 1일 2~3회 또는 많게는 10~20회에 이르는 경우도 있습니다. 중증인 경우에는 구토하고 설사하면서 배가 끊어지게 아프며 오한, 발열 등의 전신증상이 일어납니다. 식욕결핍, 오심, 구토, 복부팽만, 장운동항진, 탈수 등이 나타납니다. 급성 세균성 장염의 경우 항생제 치료가 필요하므로 정확한 진단이 매우 중요합니다.
급성 위장염
일반적으로 음식물을 먹고 난 뒤 5~6시간 이내에 하복부가 거북하고 답답하면서 소화가 안되기 시작합니다. 통증을 일으키고 먹었던 음식물을 토하거나 설사하는데 설사가 1일 2~3회 또는 많게는 10~20회에 이르는 경우도 있습니다. 중증인 경우에는 구토하고 설사하면서 배가 끊어지게 아프며 오한, 발열 등의 전신증상이 일어납니다. 식욕결핍, 오심, 구토, 복부팽만, 장운동항진, 탈수 등이 나타납니다. 급성 세균성 장염의 경우 항생제 치료가 필요하므로 정확한 진단이 매우 중요합니다.